Больница имени Захарьина: новые проекты для спасения жизней

A A A

Пандемия коронавируса стала потрясением для всего мира, в том числе и для России.
Неизвестная ранее контагиозная и опасная инфекция потребовала введения чрезвычайных мер в части организации медицинской помощи населению.
В приоритете оказалась борьба с ковид-19. На какое-то время даже стало казаться, что другие болезни исчезли и люди перестали ими болеть. Увы, это не так.
Россияне продолжают поступать в больницы с инфарктами, инсультами, травмами и прочими состояниями, требующими неотложной медицинской помощи.
Клиническая больница № 6 им. Г. А. Захарьина в первые месяцы распространения коронавируса была единственной больницей Пензенской области, где в режиме 24/7/365 оказывали экстренную медицинскую помощь жителям города и области по 15 профилям.

Ее персоналу, как и персоналу других лечебных учреждений города и области, пришлось работать с большим перегрузом.
В этой ситуации остро обозначились проблемы, которые требуют оперативных и стратегических решения. Одна из них – это укрепление материально-технической базы лечебного учреждения. И в этом, мы уверены, больница им. Захарьина вряд ли является уникальной.
Что мы имеем в Пензе?
Большинство крупных лечебных учреждений города и области были построены в 60-80 гг. прошлого века. Думаю, не надо объяснять, что за 40-60 лет кардинально изменились требования к качеству оказания медицинской помощи. Даже без учета ковида. А уж с учетом новых санэпидтребований тем более.
Смеем предположить, что материально-техническая база лечебных учреждений уже с трудом выдерживает такие нагрузки, нормативных площадей, скорее всего, не хватает.
Нельзя сказать, что существующие в нашей области больницы вовсе не реконструируются и не ремонтируются. Однако пока вызовы времени оказываются сильнее.
В нынешней же ситуации радует уже то, что пандемия коронавируса не стала для пензенского здравоохранения поводом задвинуть задачу обновления материально-технической базы в дальний ящик.
* * *
Клиническая больница № 6 им. Г. А. Захарьина, рассказывает ее главный врач Дмитрий Зиновьев, при поддержке
федерального и регионального Минздрава в настоящее время занимается реализаций двух проектов, нацеленных на
повышение качества оказания медицинской помощи населению.
Первый – это организация на базе больницы регионального сосудистого центра для лечения пациентов с инфарктами и инсультами. Согласно срокам, утвержденным федеральным Минздравом, центр должен начать свою работу с 1 января 2021 г.
В рамках реализации этого проекта в больницу уже поступил многофункциональный диагностический ультразвуковой аппарат экспертного класса стоимостью 9,5 млн рублей. В настоящее время закуплен современный ангиограф и ведутся ремонтные работы по подготовке помещений для нового оборудования.
Региональный сосудистый центр в больнице № 6 станет вторым в нашей области. Первый региональный сосудистый центр был открыт на базе областной больницы им. Н. Н. Бурденко в 2010 г.
Учитывая опыт своих коллег из областной больницы, специалисты больницы им. Захарьина постарались разместить помещения под РСЦ максимально компактно, чтобы не терять времени при транспортировке пациентов. Ведь, как известно, для сохранения жизни и здоровья больных с тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями дорога каждая минута.
Именно поэтому для приема пациентов кардиологического профиля планируют организовать отдельный дебаркадер. Он будет находиться ближе к воротам больницы, чем основной вход в нынешнее приемное отделение, что даст возможность исключить пересечение с потоком больных иного профиля.
Второй проект, над которым работают сейчас в больнице № 6, это строительство нового приемного отделения.
Задача реализации этого проекта была поставлена перед лечебным учреждением Минздравом Пензенской области по рекомендации специалистов федерального Министерства.
Полтора года ушло на подготовку технического задания и разработку проекта, над которым совместно работали архитекторы и врачи, включая эпидемиологов.
hospital

Эскизный проект нового приёмного отделения Клинической больницы № 6 им. Г. А. Захарьина.

Новое приемное отделение – это не просто новое здание площадью 4 тысячи кв. м. Его работа будет организована на принципе сортировки, пояснил Дмитрий Зиновьев.
Принцип этот в медицине не нов. Еще Николай Бурденко ввел его в военных госпиталях во время Великой Отечественной войны, благодаря чему удалось снизить смертность и увеличить процент возвратных потерь личного состава.
Как известно, больные поступают в больницу в состояниях разной тяжести. Есть те, чье состояние не несет угрозы для жизни. А есть пациенты, которые не могут ждать очереди, помощь им нужна незамедлительно.
Например, если больной поступает в состоянии декомпенсированного шока, его жизнь в буквальном смысле зависит от того, насколько быстро и квалифицированно врачи окажут ему медицинскую помощь.
Если вовремя не завести сердце, не остановить кровотечение, вовремя не реанимировать больного, могут возникнуть состояния не совместимые с жизнью. И здесь счет идет на секунды.
На входе в приемное отделение дежурный врач будет проводить оценку состояния пациента и направлять его в одну из трех зон.
Красная зона будет предназначена для тяжелых пациентов, требующих незамедлительной помощи врачей. Здесь будут оборудованы реанимация, противошоковая, операционная.
Желтая зона – для пациентов, которые не находятся в критическом состоянии, но требуют динамического наблюдения врача и проведения дифференциальной диагностики для уточнения диагноза и определения тактики лечения.
В зеленую зону будут направлены пациенты, имеющие травму или заболевание, не угрожающие жизни.
В связи с этим отличием нового приемного отделения больницы им. Захарьина, поясняет Дмитрий Зиновьев, станет то, что работа его будет строиться по принципу стационарного отделения скорой медицинской помощи (СОСМП).
На его площадях предполагают развернуть 32 стационарные койки: 20 в желтой зоне и 12 в красной.
Желтая зона, в частности, будет представлять собой большой зал. В нем планируется разместить мобильные койки на колесах, разделенные условными перегородками. Также здесь будет оборудован круглосуточный пост наблюдения.
В этой зоне пациент сможет находиться до 48 часов. В зависимости от своего состояния из желтой зоны он может быть переведен либо в красную зону, либо в основной стационар больницы им. Захарьина, либо
выписан на амбулаторное лечение.
В зеленой зоне по нормативам пациенту должны оказать помощь в течение 3 часов. Здесь обратившимся наложат гипс, сделают рентген, проведут другие необходимые манипуляции и диагностику.
Опять же в зависимости от своего состояния пациенты из зеленой зоны могут быть либо переведены в желтую, либо могут уйти домой и продолжить лечение амбулаторно.
Такое разделение потоков поступающих больных особенно актуально в ситуации распространения коронавируса. Данное приемное отделение может выполнять и обсервационные функции.
В случае появления температурящих больных (а подъем температуры может иметь и невирусную причину) есть возможность до получения результатов анализов подержать больного в стационаре приемного отделения, не переводя его в основной стационар и не подвергая риску уже госпитализированных больных.
В новом приемном отделении также будут располагаться кабинеты УЗИ, КТ, эндоскопии, рентген-кабинет, кабинеты хирурга, уролога, нейрохирурга, кардиолога и ряда других узких специалистов.
Причем предполагается, что диагностическая аппаратура должна быть мобильной. В случае необходимости ее можно будет доставить к койке больного для проведения исследований.
Кроме того, здесь преду-смотрены изоляторы для особо опасной инфекции, для токсикологических больных и ряд других помещений.
И, конечно, все это запроектировано с учетом новых санитарно-эпидемических требований.
Внутри нового приемного отделения четко продумана
логистика. Медики и проектанты учли массу мелочей, которые работают на скорость и качество оказания медицинской помощи.
Например, дебаркадер устроен так, чтобы машина скорой помощи имела возможность подъехать максимально близко к дверям приемного отделения. Двери будут раздвижными. На входе предусмотрен просторный холл на случай массового поступления пациентов.
Как сообщил Дмитрий Зиновьев, проект нового приемного отделения с маршрутами внутри помещений уже согласован с Сергеем Багненко, главным внештатным специалистом по скорой медицинской помощи Минздрава РФ, доктором медицинских наук, ректором Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова.
Под его патронажем в России сейчас активно ведется внедрение этого нового формата приемных отделений в больницах, оказывающих скорую медицинскую помощь.
К слову сказать, за рубежом он давно прижился и доказал свою эффективность. В России приемные отделения подобного типа есть, например, в больницах Волгограда, Набережных Челнов, Санкт-Петербурга. Надеемся, в ближайшие годы оно появится и в Пензе, в Клинической больнице № 6 им. Г. А. Захарьина.
А пока проект находится на стадии утверждения: он загружен в экспертную систему и ждет окончательного заключения.
«Улица Московская» склонна верить в то, что главному врачу больницы им. Захарьина при поддержке областного Минздрава удастся осуществить проект строительства нового приемного отделения, несмотря на трудности, которые могут возникнуть на его пути.
Марина МАНУЙЛОВА

Прочитано 1456 раз

Поиск по сайту